凈化空調(diào)系統(tǒng)是保障體系的重要一環(huán)。 要求系統(tǒng)能夠控制相應(yīng)等級(jí)用房的室內(nèi)溫度、濕度、塵埃、細(xì)菌、有害氣體濃度以及氣流分布，保證室內(nèi)人員所需的新風(fēng)量，并維持室內(nèi)外合理的氣流流向。
1.設(shè)計(jì)思考要點(diǎn)
1.1單獨(dú)預(yù)處理新風(fēng)
據(jù)了解，通過與建筑科學(xué)研究院空調(diào)專家的交流，國(guó)內(nèi)大多數(shù)專家學(xué)者都傾向于分別處理新風(fēng)，這樣更有利于壓差的控制，有利于靈活使用的手術(shù)室，有利于潔凈室內(nèi)的溫度和濕度的控制，防止在凈化系統(tǒng)中被吹飛，以及由于所有濕負(fù)荷被移交給新鮮空氣而引起的其他問題。
1.2新風(fēng)集中預(yù)處理后直接進(jìn)入靜壓箱與循環(huán)機(jī)組送風(fēng)混合是否可行
在一定條件下理論上可行，但在實(shí)際建設(shè)中幾乎不可能實(shí)施。這種設(shè)計(jì)要求系統(tǒng)安裝空間允許，新風(fēng)壓頭和循環(huán)風(fēng)壓頭和高效過濾器阻力必須保持一定的平衡，需要注意新風(fēng)到達(dá)每個(gè)房間的通風(fēng)口，殘壓保持不變，否則參數(shù)在循環(huán)單位選擇上會(huì)非常麻煩，手術(shù)室過濾器的臟污情況應(yīng)該基本一致，這顯然是不可能實(shí)現(xiàn)的，因?yàn)椴粌H在設(shè)計(jì)人員的設(shè)計(jì)上難以給處處參數(shù)，由于各種因素的實(shí)際施工，導(dǎo)致最終的管道鋪設(shè)不能嚴(yán)格按照原來的設(shè)計(jì)完全一樣，而且手術(shù)室頻率也不能相同，最終的結(jié)果是在幾個(gè)壓力之間阻力無法平衡，勉強(qiáng)達(dá)到初始平衡也需要繼續(xù)調(diào)整使用，這帶來了新的問題：誰來調(diào)整?在什么時(shí)候?保修結(jié)束后相關(guān)費(fèi)用等。
1.3壓力平衡問題
根據(jù)前段所述的方法，使用Y型連接方法不能解決壓力平衡問題。雖然Y型連接方式可以充分混流，但是不能解決壓力動(dòng)平衡問題。我們都有這樣的經(jīng)歷，當(dāng)浴缸初步調(diào)節(jié)到良好的水溫時(shí)，如果其中一個(gè)冷熱水供應(yīng)壓力發(fā)生變化，水的溫度將會(huì)劇烈變化，冷熱水，那么產(chǎn)生的水單獨(dú)更改。在現(xiàn)實(shí)生活中，水系統(tǒng)的壓力不可能比潔凈室的空氣系統(tǒng)上的壓力變化。換句話說，潔凈室的空氣系統(tǒng)的壓力變化幾乎是實(shí)時(shí)的。
1.4濕度優(yōu)先與自控
濕度優(yōu)先主要是防止系統(tǒng)霉變長(zhǎng)期高濕，系統(tǒng)設(shè)計(jì)保護(hù)至關(guān)重要。但是對(duì)于室內(nèi)溫度和濕度的控制要求是同時(shí)達(dá)到的，真正的溫濕度控制器可以做到這一點(diǎn)，而不是管溫度不能控制上述說法，只有在控制系統(tǒng)的溫濕度控制器中才有一些當(dāng)在一個(gè)控制器中有兩個(gè)單獨(dú)的控制器或兩個(gè)單獨(dú)的過程控制程序時(shí)，才是可行
1.5兩管制凈化空調(diào)不能滿足全年手術(shù)室內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
在這兩個(gè)控制設(shè)施的秋冬季節(jié)，整個(gè)冬季和冬季，整個(gè)系統(tǒng)只有熱源，沒有冷源?，F(xiàn)代手術(shù)室是一個(gè)封閉的環(huán)境，只有新鮮空氣進(jìn)入新風(fēng)溫度和風(fēng)量往往不足以承受室內(nèi)熱負(fù)荷，這將導(dǎo)致手術(shù)室過熱。
1.6冬季時(shí)也需要為凈化空調(diào)系統(tǒng)提供冷凍水
在冬天，冷空調(diào)系統(tǒng)仍然需要提供冷水，但冷水機(jī)組不定時(shí)制冷，而只在室外溫度高或室內(nèi)熱負(fù)荷高時(shí)才自動(dòng)工作。值得注意的是，由于冬季醫(yī)院整體變暖，該區(qū)域不可避免地具有區(qū)域效應(yīng)，即使手術(shù)室不加熱，整個(gè)建筑物的相鄰區(qū)域也是溫度升高到類似的值加熱的溫度，這加上室內(nèi)人員和其他加熱設(shè)備，會(huì)導(dǎo)致室溫較高。此時(shí)，各地區(qū)也有明顯的差異。越是北方，冷水機(jī)組的工作時(shí)間就越短。
1.7夏季時(shí)，四管制凈化空調(diào)也需要熱水
夏季空調(diào)凈化最好有熱水。由于天氣炎熱，機(jī)組優(yōu)先將空氣除濕過冷，需要進(jìn)行熱補(bǔ)償，達(dá)到恒溫恒濕，降低空氣相對(duì)濕度。雖然該機(jī)組配有電加熱補(bǔ)償裝置，但一般設(shè)計(jì)值較小，甚至起動(dòng)水平不能像熱水一樣容易控制熱水的大小，會(huì)影響送風(fēng)溫度的穩(wěn)定性。如果需要控制室內(nèi)溫度和濕度控制精度，最好供應(yīng)熱水。選擇功率較大的電加熱不節(jié)能，同時(shí)受到醫(yī)院總配電容量的限制。
1.8通過控制新、回風(fēng)混合溫濕度，不能避免冷盤管過冷而造成冷熱平衡帶來的能耗問題
機(jī)組的運(yùn)行只可能聽命于一套溫濕度傳感系統(tǒng)，這套傳感系統(tǒng)只能是用于感知房間內(nèi)溫濕度的，因?yàn)榉€(wěn)定控制房間內(nèi)的溫濕度才是我們的最終目的。如果將傳感器置于新回風(fēng)混合處，房間內(nèi)的溫濕勢(shì)必會(huì)紊亂，任何一個(gè)空調(diào)系統(tǒng)都是維持一個(gè)特定服務(wù)區(qū)域內(nèi)的溫濕度動(dòng)態(tài)平衡，不可能在換熱器前后出現(xiàn)兩個(gè)平衡點(diǎn)。
2.機(jī)組選擇上應(yīng)注意的問題
由于對(duì)凈化空調(diào)系統(tǒng)缺乏足夠的了解，用戶在單元選型時(shí)出現(xiàn)了一些錯(cuò)誤，在以下幾個(gè)方面比較明顯：
(1)選擇設(shè)備應(yīng)注意的問題。首先要知道產(chǎn)品是否符合我們的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和適合當(dāng)?shù)貧夂驐l件的產(chǎn)品；其次，是否是一個(gè)功能齊全的產(chǎn)品；三是建設(shè)和使用要求不高；最后，其性能如控制精度，可調(diào)范圍等)不符合要求。發(fā)達(dá)國(guó)家的各種產(chǎn)品普遍實(shí)行差異化生產(chǎn)，以避免過度競(jìng)爭(zhēng)，從而產(chǎn)生各自的優(yōu)勢(shì)。如果對(duì)一些有自已的優(yōu)勢(shì)和忽略專業(yè)要求的產(chǎn)品進(jìn)行招標(biāo)，會(huì)帶來許多問題的應(yīng)用。
(2)注意現(xiàn)場(chǎng)組裝單位，沒有基礎(chǔ)的產(chǎn)品制造和檢測(cè)不能保證質(zhì)量和性能。
(3)風(fēng)扇不壞，不保證手術(shù)部門通過。風(fēng)扇是凈化空調(diào)最重要的部件之一，但絕對(duì)不是全部。
3.手術(shù)室負(fù)荷特點(diǎn)與送風(fēng)量的確定
過去的手術(shù)室負(fù)荷和風(fēng)量計(jì)算多采用工業(yè)潔凈室的理論，根據(jù)潔凈度的適用供氣水平，沒有考慮到生物潔凈室的特點(diǎn)。設(shè)置條件有問題，沒有考慮到潔凈手術(shù)室的特點(diǎn)。把醫(yī)療設(shè)備看作是一個(gè)穩(wěn)定的，持續(xù)的冷(熱)負(fù)荷，估計(jì)手術(shù)室的負(fù)荷是高的是錯(cuò)誤的。目前，大部分手術(shù)室都是在文明的擋土結(jié)構(gòu)中設(shè)置的封閉室，各室之間都有各種管道。如果使用雙走廊等平面布局，則在內(nèi)區(qū)的手術(shù)室。信封空調(diào)負(fù)荷比較小，可以通過穩(wěn)定的傳熱考慮負(fù)荷計(jì)算。手術(shù)前房間幾乎沒有濕負(fù)荷，操作時(shí)人員被手術(shù)臺(tái)包圍，濕發(fā)濃度集中。而現(xiàn)在室內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備越來越多，但是在連續(xù)使用的操作過程中并不多，同時(shí)使用系數(shù)并不大。即使是深度手術(shù)，如心臟手術(shù)也是如此。而新開發(fā)的專用設(shè)備，不太常見的設(shè)備。對(duì)于常規(guī)手術(shù)，常用的醫(yī)療設(shè)備是電刀，麻醉機(jī)等。加熱和人員發(fā)熱相對(duì)較輕，頭發(fā)變化較少。換句話說，運(yùn)行過程中的負(fù)荷特征是熱負(fù)荷變化較大，而濕負(fù)荷相對(duì)穩(wěn)定，造成室內(nèi)熱濕度變化較大。這是室內(nèi)相對(duì)濕度過高的主要原因。因此，手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)的制冷量可以考慮為高峰期的冷(熱)負(fù)荷，但是系統(tǒng)設(shè)定需要考慮到濕熱比的變化，直接應(yīng)用工業(yè)恒溫恒濕機(jī)組是不合適的。手術(shù)室的供氣來確定，其實(shí)是另外一個(gè)想法。不是基于清潔水平，而是從衛(wèi)生的角度來看，國(guó)際通用的20~30h-1的通氣可以達(dá)到手術(shù)環(huán)境所要求的不育程度，如需要重新考慮清潔度的水平就可以達(dá)到。
《標(biāo)準(zhǔn)》仍然采用潔凈度級(jí)別主要是利用潔凈技術(shù)設(shè)計(jì)、施工和驗(yàn)收的完善體系來保障無菌環(huán)境的控制。為了提高手術(shù)區(qū)潔凈無菌的效果，《標(biāo)準(zhǔn)》根據(jù)我國(guó)關(guān)于主流區(qū)的重要理論和實(shí)驗(yàn)成果，提出了集中送風(fēng)保護(hù)手術(shù)區(qū)的方案。發(fā)展了手術(shù)室送風(fēng)吊頂?shù)乃悸?，將有限的潔凈氣流盡量籠罩室內(nèi)手術(shù)關(guān)鍵區(qū)域。在手術(shù)臺(tái)上方集中布置送風(fēng)口，并根據(jù)理論計(jì)算和參考國(guó)內(nèi)外實(shí)踐具體給出了送風(fēng)口尺度。實(shí)現(xiàn)了以較少的投入，較低的送風(fēng)量，獲得更佳的手術(shù)區(qū)控制效果。潔凈手術(shù)室完全沒有必要采用全面單向流態(tài)，但要求送風(fēng)氣流能克服熱上升氣流以及由門開啟和人員行走引起的橫向氣流的干擾。因此送風(fēng)口的出風(fēng)速度和送風(fēng)溫差值得注意(德國(guó)機(jī)組特別注意這點(diǎn))。如果手術(shù)室在核心區(qū)，常年送冷風(fēng)，送風(fēng)速度可降低一些，這就是置換流的依據(jù)?？梢灾苯尤Q氣次數(shù)附加正壓換氣次數(shù)來計(jì)算送風(fēng)量( m3/h)。
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